Knæartrose er fordoblet i prævalens siden midten af ​​det 20. århundrede

Knæartrose er en meget udbredt, invaliderende ledsygdom med årsager, der stadig er dårligt forstået, men som almindeligvis tilskrives aldring og fedme.For at få indsigt i ætiologien af ​​knæartrose, sporer denne undersøgelse langsigtede tendenser i sygdommen i USA ved hjælp af store skeletprøver, der spænder fra forhistorisk tid til i dag.Vi viser, at knæartrose længe har eksisteret ved lave frekvenser, men siden midten af ​​det 20. århundrede er sygdommen fordoblet i udbredelse.Vores analyser modsiger synspunktet om, at den seneste stigning i knæartrose opstod, blot fordi folk lever længere og er mere almindeligt overvægtige.I stedet fremhæver vores resultater behovet for at studere yderligere, sandsynligvis forebyggelige risikofaktorer, der er blevet allestedsnærværende inden for det sidste halve århundrede.

Knæartrose (OA) menes at være meget udbredt i dag på grund af nylige stigninger i forventet levetid og body mass index (BMI), men denne antagelse er ikke blevet testet ved hjælp af langsigtede historiske eller evolutionære data.Vi analyserede langsigtede tendenser i knæ-OA-prævalens i USA ved hjælp af kadaver-afledte skeletter af mennesker i alderen ≥50 år, hvis BMI ved døden var dokumenteret, og som levede i den tidlige industrielle æra (1800-tallet til begyndelsen af ​​1900-tallet;n= 1.581) og den moderne postindustrielle æra (slutningen af ​​1900-tallet til begyndelsen af ​​2000-tallet;n= 819).Knæ-OA blandt individer vurderet til at være ≥50 år gamle blev også vurderet i arkæologisk afledte skeletter fra forhistoriske jæger-samlere og tidlige landmænd (6000-300 BP;n= 176).OA blev diagnosticeret baseret på tilstedeværelsen af ​​eburnation (polering fra knogle-på-knogle-kontakt).Samlet set viste knæ-OA-prævalensen at være 16% blandt den postindustrielle prøve, men kun 6% og 8% blandt henholdsvis de tidlige industrielle og forhistoriske prøver.Efter kontrol for alder, BMI og andre variabler var prævalensen af ​​knæ-OA 2,1 gange højere (95 % konfidensinterval, 1,5-3,1) i den postindustrielle prøve end i den tidlige industrielle prøve.Vores resultater indikerer, at stigninger i levetid og BMI er utilstrækkelige til at forklare den omtrentlige fordobling af knæ-OA-prævalens, der er forekommet i USA siden midten af ​​det 20. århundrede.Knæ-OA er således mere forebyggelig end almindeligt antaget, men forebyggelse vil kræve forskning i yderligere uafhængige risikofaktorer, der enten opstod eller er blevet forstærket i den postindustrielle æra.