Canadiere er blevet meget mere opmærksomme på problemer i sundhedssektorens forsyningskæde under COVID-19-pandemien. I foråret 2020 var personligt beskyttelsesudstyr (PPE) såsom masker og handsker knappe på grund af skyhøj efterspørgsel. Mens disse er blevet stadigt mere rigelige, var forsyningskæden problemer plager stadig vores sundhedssystem.
Efter næsten to år med pandemien kæmper vores hospitaler nu med en alvorlig mangel på laboratorieforsyninger, herunder vitale rør, sprøjter og opsamlingsnåle. Disse mangler er så alvorlige, at nogle hospitaler i Canada har været nødt til at rådgive personalet til at begrænse blodarbejde for kun hastetilfælde for at bevare forsyningen.
Mangel på væsentlige forsyninger tilføjer et stigende pres til et allerede strakt sundhedssystem.
Selvom sundhedsudbydere og patienter ikke bør være ansvarlige for at løse globale forsyningskædeproblemer, er der ændringer, vi kan foretage for at sikre, at ressourcerne bruges korrekt, både for at få os igennem denne globale mangel, men også for at vi ikke spilder vigtige sundhedsressourcer unødigt.
Laboratorietestning er den medicinske aktivitet med det højeste volumen i Canada og er tids- og personaleintensiv. Faktisk tyder nyere data på, at den gennemsnitlige canadier modtager 14-20 laboratorietest om året. Mens laboratoriefund giver vigtig diagnostisk indsigt, er ikke alle disse tests havde brug for.Lavværditest opstår, når en test er bestilt af den forkerte årsag (kendt som en "klinisk indikation") eller på det forkerte tidspunkt. Disse tests kan føre til et resultat, der viser, at noget er til stede, når det virkelig ikke er der (også kendt som "falske positiver"), hvilket fører til yderligere unødvendige opfølgninger.
Nylige efterslæb med COVID-19 PCR-test under Omicrons højdepunkt har øget offentlighedens bevidsthed om den integrerede rolle, laboratorier spiller i et fungerende sundhedssystem.
Som sundhedsudbydere, der er involveret i at øge bevidstheden om laboratorietest af lav værdi, ønsker vi, at canadiere skal vide, at unødvendige laboratorietests har været et problem i lang tid.
På hospitaler er daglige laboratorieblodudtagninger almindelige, men er ofte unødvendige.Dette kan ses i situationer, hvor testresultaterne bliver normale i mange dage i træk, men den automatiske testbestilling fortsætter. Nogle undersøgelser har vist, at gentagne blodprøver for indlagte patienter kan undgås op til 60 procent af tiden.
Ét blodudtag om dagen kan tælle op til at fjerne det, der svarer til en halv enhed blod om ugen. Det betyder, at mellem 20-30 blodrør går til spilde, og endnu vigtigere kan flere blodudtagninger være skadelige for patienter og føre til hospitalserhvervede anæmi.I tider med kritisk forsyningsmangel, som vi oplever nu, kan unødvendige laboratorieblodtagninger have en alvorlig indvirkning på evnen til at udførenødvendigblodudtagninger til patienter.
For at hjælpe med at vejlede sundhedspersonale under den globale mangel på rør har Canadian Society of Clinical Chemists og Canadian Association of Medical Biochemists samlet 2 sæt anbefalinger for at bevare forsyninger til test, hvor de er mest nødvendige. Disse anbefalinger er baseret på eksisterende bedste praksis for læger i primærpleje og hospitaler, der bestiller laboratorieundersøgelser.
At være opmærksom på ressourcer vil hjælpe os gennem den globale mangel på forsyninger. Men reduktion af lavværditest bør være en prioritet ud over mangel. Ved at reducere unødvendige test betyder det færre nålestik for vores kære. Det betyder mindre risiko eller potentiel skade for patienter. Og det betyder, at vi beskytter laboratorieressourcer, så de er tilgængelige, når det er mest nødvendigt.
Indlægstid: Aug-03-2022